INDICATIONS

Un holter est un examen destiné à mettre en évidence des anomalies du rythme ou de la conduction électrique cardiaque. Il peut donc être demandé dans plusieurs situations :

• En cas de symptômes particuliers comme des palpitations (battements cardiaques anormalement ressentis) ou des malaises
• Dans le cadre du bilan d’un accident vasculaire (cérébral ou périphérique) ischémique, à la recherche d’une origine cardiaque
• Pour réévaluer une anomalie du rythme cardiaque sous traitement

RÉALISATION

Pose

L’appareil est installé par un(e) assistant(e). Il s’agit d’un boîtier électronique, relié à des électrodes autocollantes posées sur la poitrine. La pose est rapide, environ 10 minutes.

Le boitier est glissé dans une pochette placée en bandoulière afin d’entraver au minimum les activités quotidiennes du patient.

Vous recevrez un journal de bord sur lequel il sera nécessaire de préciser un certain nombre d’éléments : tous les symptômes ressentis et leurs horaires, heure du lever et du coucher, événements marquants de la journée, heure de prise des médicaments, effort particulier, stress…

En cas de problème ou de question, il est bien sûr possible de contacter le secrétariat du cabinet.

Retour de l’appareil

Il conviendra de rapporter l’appareil au cabinet le lendemain (voire surlendemain) de la pose, à un horaire qui vous sera indiqué au moment de la pose.

INTERPRÉTATION

Après récupération du boitier, les enregistrements ECG sont développés puis analysés par le cardiologue au moyen d’un logiciel spécifique. Au regard de ces éléments, ce dernier rédigera une conclusion visant à répondre à la question posée. Un rapport complet comprenant notamment les extraits de tracés importants et la synthèse sera envoyé au médecin traitant par e-mail sécurisé.

PRÉCAUTIONS

Pour un enregistrement de bonne qualité :

• Tenez vos téléphones portables / tablettes / ordinateurs à distance de l’enregistreur
• Évitez de porter des bijoux autour du cou
• Il est préférable de porter un soutien-gorge sans armature métallique ou une brassière
• Si vous désirez pratiquer votre sport habituel, veuillez demander des électrodes de rechange
• Si une électrode ou un câble se détache, remettez-les au plus vite
• Évitez dans la mesure du possible de vous gratter
• Il est interdit de prendre une douche ou un bain pendant l’enregistrement, au risque de détériorer le matériel

Concernant la prise de traitements, vous vous conformerez à l’ordonnance du médecin sauf contrordre spécifié par le cardiologue.

IMPLICATIONS

Le dépistage de certaines anomalies (extrasystoles, arythmies, pauses…) pourra conduire à proposer une prise en charge adaptée (modification du traitement habituel, pose d’un stimulateur cardiaque aussi appelé pacemaker) ou la réalisation d’autres examens spécialisés (exploration électrophysiologique, épreuve d’effort, coronarographie…).